新生儿肌源颈斜如何护理?

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新生儿肌源颈斜如何护理?

时间:2016-09-05 来源:网络 浏览:

  小宝贝出生后,妈咪除了要照顾好宝贝的吃和穿,还要多注意观察宝贝的体征。妈咪多一点儿细心,也许就能帮助宝贝在最早的时间内发现和矫正一些非正常状况,比如斜颈,又叫歪脖子。

  宝贝病例:

  丁丁出生不久,妈咪发现丁丁的脑袋好像总是朝着一个方向扭着。是不是床歪斜了呢?妈咪检查了宝贝的床铺,挺平的,没有一边高一边低的问题。于是,妈咪就动手帮宝贝把头摆正,结果却摸到宝贝的颈部冒出一个大肿块。再仔细一瞧,宝贝的头正是向有肿块的一侧倾斜。妈咪一下就慌了,这个肿块跟宝贝总是歪着头有必然的关系吗?

  到了医院的康复科,医生告诉妈咪,丁丁头部歪向一个方向和突然冒出来的肿块是有关系的,这是先天性肌源性斜颈的症状。面对妈咪一连串的疑问,医生耐心地做了以下的解答。

  什么是先天性肌源性斜颈?

  斜颈,最明显的是可以看到宝贝脖子歪歪的。先天性肌源性斜颈是因颈部一侧胸锁乳突纤维化引起挛缩与变短。常见的症状:头倾向一侧,下巴朝对侧肩膀;患侧颈部可以有硬块或结节;颈部活动受限制。如果不能及时纠正,还会出现脸部左右大小不对称;这些症状可能一出生就有,也可能在后来才慢慢出现。

  生肌源性斜颈?

  引起此肌纤维挛缩的真正原因还不清楚。可能因素有产伤,局部出血,胎位不正和感染性肌炎等,胎位不正和产伤是最常见的原因。

  肌源性斜颈的诊断困难吗?需要做什么鉴别诊断?

  一般来说,小宝贝的斜颈大多属于先天性肌源性斜颈,诊断不困难。极少数宝贝经以下治疗不见好转,并有其他症状,可请骨科或神经科医生检査,除外骨源性和神经源性的斜颈。

  肌源性斜颈可做哪些治疗?体位矫正首先采用的也是最有效的方法。妈咪在医生的指导下,通过宝贝的睡眠体位、授乳姿势和逗耍方向等曰常生活将宝贝头部摆正,阻止头部向患侧倾斜,尽可能保持在正中位。使宝贝较短的胸锁乳突肌处于轻松的伸拉复位状态,以达到矫正的目的。如:

  1、睡觉时,注意睡眠体位

  让宝贝仰卧,如果宝贝左侧颈部为患侧(即头向左偏斜,下巴扭向右侧),在宝贝头两侧各放一个小枕头,把宝贝头部摆正。即右侧脸部下垫上一个枕头,阻止宝贝的下颌向右侧倾斜;宝贝头上左侧也放一个枕头,阻止宝贝的头下斜。小枕头也可换成2个荞麦皮小垫子,在宝贝睡觉时将小垫子放置其头部两侧,固定头部,把头部摆正。

  2、喂奶时注意授乳姿势

  同上面的原理,调整好宝贝头部与妈味胸部的相对位置,引导宝贝要经常向健侧方向用力。

  注意抱宝贝的方向妈咪竖抱宝贝时,用发声和发光的玩具,在宝贝健侧摇动,逗引宝贝向健侧即反畸形方向扭头。

  3、按摩

  按摩是有效的,关键是要有正确的按摩手法。要在康复医生的指导下,学会正确的按摩手法,经过考核及格,在家里给宝贝颈部做按摩。如按摩方法正确可加速恢复,方法不正确,反而会加重病情。

  总之,随着宝贝颈部自主性肌肉的发展,到2-3个月大时,宝贝已经可以自主地控制头颈部的肌肉,到6个月时,大多数宝贝的斜颈通过上述保守治疗可以得到改善。

  4、手术

  宝贝的斜颈,经保守治疗,到1岁时,还未见效果,就需要做手术。这种手术是较为简单、安全的,并发症很少见。

  宝贝斜颈越早治疗越好吗?

  是的。尽早发现,及时治疗,大多数能完全恢复正常,极少数需要手术。如果发现晩或处理不当,宝贝颈部乳头肌纤维化和挛缩加重,睑部的变形也会加重。轻者,患侧脸变小、头骨后脑勺变形;重者,出现眼睛复视、肩上提和脊椎侧弯等后遗症。

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